植髮／毛髮移植 @ EMBA的小眼睛

植髮／毛髮移植-轉載自自然生活網 (http://www.i-nature.com.tw)

人體的毛髮缺少通常發生於頭部(禿頭)，接下來才是眉毛、鬍鬚、陰部、睫毛等等。而影響原因大家都了解是體質、荷爾蒙、環境等因素。

男人呢? 毛髮代表不同的意義....

拜目前整形植髮科技的進步，從過去將一堆頭髮，隨便"插秧"的方式，也就是最早由 Orentreich 於1958年發展出來的 puncj autografting，淺淺+大堆頭的植入，手術後卻很容易掉落，而且很像bobby doll不自然外觀的手術，到現在由 Limmer 於1988年奠基的毛囊單位植髮術(follicular unit transplantation)，已有天壤之別。亞洲人一般比西方人的密度低，毛髮較黑、直，所以不能等同視之。目前植髮的要求密度，也就是到達外表可接受範圍是每平方公分20株左右。

手術流程
(1) 麻醉方式
局部麻醉，非常輕鬆，可以和醫護人員聊天中即可完成。我的病人通常都是在醫療空間裏閒晃，因為等待毛髮處理的時間較長，可以利用此時間做其他事情，如閱讀書報雜誌、看電視，或做其他療程，如脈衝光等等，甚至睡一覺。

(2) 手術時間
看範圍大小為主，一般 M型禿頭，也就是常見的髮際線後退，植入2000跟頭髮左右，需要五個小時。眉毛等範圍較小的區域，則約兩個小時以內。花費時間是其他整形手術的兩三倍，所以醫療小組非常辛苦，"株株皆辛苦"!!

(3) 手術過程
先與患者溝通與標示想要植髮的區域-- bald zone (尤其重要的是醫師要替患者考量包括未來可能逐漸稀疏的區域，稱為 fringe area)然後取後腦杓(Occiput)的頭髮(切一條長橢圓狀的皮毛，再直接縫合起來，疤痕細緻且隱藏在後方頭髮內，極不明顯)，先經過站長專業顯微手術團隊的篩選與處理，也就是microscopic 觀念，將一株株寶貴的毛囊單位毛髮，清理乾淨後，裝入植髮器(implanter)內，再插植入所標定的部位。
醫師手術前至少得評估下列幾樣事情:

a.取髮區的毛髮密度 (hair density of donor area)
b.取髮區的毛髮直徑(caliber)
c.患者毛髮缺損的模式 (如家族史, 家族嚴重度, 患者嚴重度等等)
d.髮際線的位置
e.療程次數與需求密度的關係

(4) 收費
每一株費用是100元。

(5) 手術後照顧
這是重點，有許多醫療的細節，容我只跟患者告知保障權益。但是重點就是 [讓它盡量安靜不受干擾的生長]。

(6) 預期結果
成功率高達90%。毛囊在一週內即可知道有無存活，三個月內原植入株的毛髮會脫落，這時候健康的毛囊因為存活了，所以會逐漸長出新生毛髮。

目前最常見來植髮的項目
a.禿頭(alopecia):
男女禿髮的模式不相同，可以看見下述圖示，男性明顯較嚴重，模式也不竟相同!!

　
　　　　　男性禿模式　　　　　　　　　　女性禿模式

禿頭是漸進式的，不會突然一次玩完。所以年輕的時候發生，然後隨著歲月逐漸從髮際線兩側往後退(Fronto-temporal recessions)，許多男偶像明星都有此種現象，拼命藉著髮型或是戴帽子遮掩。30%的人會禿到最嚴重的type VI 或 VII，幾乎只剩下頭的兩邊有頭髮，這些人不是乾脆戴假髮，就是理光頭，反而比較酷。