中醫依體質治療便秘-轉載自自然生活網 (http://www.i-nature.com.tw)
圖文整理／i-Nature編輯部
中醫治療上，不單純使用瀉劑藥物，而是先辨別身體上的寒熱虛實，瞭解並依個人體質、病狀，以通氣補血、清熱潤腸、溫通腸胃等方法，來達到通便的目的。用於醫治便秘的藥物，依便秘常見的體質分為「攻下藥」和「潤下藥」兩大類。
• 實熱型／病患多出現口乾舌燥、煩躁不眠等交感神經過度處於壓力下的情形。治療上以大黃、番瀉葉這類「攻下藥」為主，但避免過於刺激，建議合併可緩解腸道痙攣及止痛作用的理氣中藥，像是厚朴、枳實等藥材。
• 虛寒型／病患通常易疲倦、體力虛弱、手腳冰冷、代謝力差等。氣血虛因此較不適合使用太過刺激之藥物，以補氣血為首要，再配合含有油脂的麻子仁、郁李仁這類較為溫和的「潤下藥」，來達到強身並軟化糞便、潤滑腸的功效。
• 腸燥型／腸道分泌黏液功能的降低，導致大便乾燥而便秘，多數為年長之人，屬陰虛，治療方式以挑選能促進腸液分泌的滋陰中藥，例如地黃、沙參等為主，再加以配合適量的「潤下藥」或是少量的「攻下藥」即可。
• 中醫茶飲也能治療便秘 •
中醫學裡，便秘的產生不只是大腸傳導功能失常，脾胃肝腎也有密切關係。若脾氣不足，氣虛下陷，則大腸傳輸無力，就可能導致「虛秘」；而胃熱過盛、熱灼，則腸道失於濡潤，則可能導致「實秘」。
• 實秘型的建議茶飲
1）熱結型實秘／屬易燥熱體質，容易腹部脹痛，因此以清熱潤腸為主，可以中藥的大黃、芒硝加水來做茶飲，改善這類型便秘。
2）氣滯型實秘／肚子易脹氣，食慾較差，可以順氣導滯的藥物來幫助改善便秘徵狀 ，例如枳實、厚朴等藥材加水製作。
• 虛秘型的建議茶飲
1）氣虛型虛秘／身體易疲累無力。建議以黃耆、白朮、火麻仁這類益氣潤腸的藥材加水煎煮後當茶調服。
2）血虛型虛秘／面無血色、血虛津枯而糞便失濡。建議以養血潤燥通便為主，例如以油當歸、火麻仁、柏子仁加水煮成茶飲來潤血強身。
3）陽虛型虛秘／腎陽失于溫，四肢冰冷又糞便乾澀。重點則在於溫陽通便，因此可以肉從蓉、當歸、牛膝、枳殼等中藥材加水煎煮成茶飲調服。
• 穴位指壓治療便秘 •
便秘時，亦可藉由一些穴位的指壓做為改善病變的方法，但要注意的是，女性若於孕期，則較不便接觸其腹部和腰底部的穴道，以免傷及胎兒。
1）支溝穴／為三焦經所行之經穴，三焦經脈在體內有主持諸氣、通調水導、清腸通腑的作用，若三焦經受邪，則腑氣不通而成便秘。支溝穴則具有疏通三焦經脈氣機及理氣、潤通腑的作用，是治療便秘和脅肋痛的有效穴，適用於習慣性便秘之人。
2）承山穴／承山穴可使經氣通於大腸並理氣散滯直達肛門處，可治療肛門疾患如痔疾、便血、便秘等。
3）天樞穴／此穴位能增強腸道蠕動並溫運氣血、通腸導滯，是適用於脾胃陽虛的便秘。尤其是腸道機能衰弱，以致腸道蠕動減退，因而使糞便留置過久，有長期便秘問題的人。
（本文作者／彭溫雅）
（摘自／中醫不告訴你的36件事／商周出版）
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