作者：金車大塚
前三課說明了有關人體中，有關水分的組成、流失與補給後，第四課也就是最終章，即將要來告訴大家缺乏水分可能會導致的疾病，與解答一些水分補給的常見問題囉。
第四課：缺水可能會導致哪些疾病呢？
人體缺乏水分時，可能會導致哪些現象及疾病呢？下面介紹幾種常見的狀況：
一、熱痙攣
熱痙攣通常是在天氣熱劇烈運動後，小腿部或腹部肌肉突然發生抽筋的症狀。原因是病患在大量流汗時喪失了水分和電解質（最主要是鈉），但流出的水分較鈉來的多。此時若只喝白開水或低張溶液時，反而會降低血液中的鈉，造成腳部、腕部、腹部等的肌肉疼痛和痙攣，而導致熱痙攣。雖然在炎熱環境下，長時間運動會流出大量的汗，但於一般的體育活動時發生機會較少，僅會有抽筋等初期症狀，嚴重的症狀通常發生於鐵人三項及馬拉松賽。
主要症狀：肌肉疼痛、痙攣、抽筋
二、熱衰竭
熱衰竭是人體在高溫的環境中工作或運動，為了散熱而排出大量的汗水後，在水分補充不足的情況下，會產生脫水現象，若脫水達體重的百分之二以上時，極容易產生熱衰竭的症狀。原因是在炎熱的環境之下，汗腺會大量排汗，皮膚的血管也會擴張以調節體溫，當皮膚的血管擴張時，血液會往皮膚的微血管注入，血液中的血漿甚至會透析至皮膚表層，造成血壓降低、血液濃度上升、腦部的血液注入減少而出現頭暈的症狀。
身體為了降低體溫，汗水會大量流出，甚至流出體液，造成脫水。並且，皮膚會出現濕冷的情況，脈搏跳動快但微弱，臉色蒼白，呼吸次數增加、嘴唇麻木等等。患者此時意識通常是清醒的。如患者有意識改變（意識不清或昏迷）合併持續高溫，則病況有可能已惡化至熱中暑的地步。
主要症狀：大量出汗、體溫正常或略低、臉色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而弱、疲倦、虛弱、頭痛、暈眩、視力模糊、噁心、嘔吐，姿勢性低血壓與暈倒等症狀
三、熱中暑
熱中暑是熱急症中最嚴重的一種，死亡率相當高，約為百分之二十至七十。常在高溫、高溼度、沒有風或通風不良的環境中發生。主因是體內所產生之熱與環境的溫度過高，加上濕度過高使汗水無法蒸發帶走體表溫度，導致調節體溫中樞失常，無法調節體溫，汗腺失去排汗功能，熱量無法散發所產生之症狀，就是熱中暑。熱中暑最明顯的特徵是體溫上升至40度以上，臉色潮紅、脈搏由快而強慢慢轉成快而弱、躁動等特徵，嚴重時會造成意識不清、昏迷、體內器官衰竭而造成死亡。
主要症狀：體溫高於40度、臉色潮紅、皮膚乾熱、脈搏由快而強慢慢轉成快而弱、躁動、頭暈、噁心、抽搐、昏迷及意識喪失
備註：
人體的體溫測量位置與正常溫度如下：
- 腋溫：36℃-37℃
- 口溫(耳溫)：36.5℃-37.5℃
- 肛溫：37℃-38℃
*越接近人體中心，所測量之溫度值越高*
熱中暑與熱衰竭的分辨症狀列表
↑千萬不要忽略這些徵狀唷
除了以上三種常見因大量流失水分產生的疾病外，接下來第四種要介紹一種不是因為流失汗水但卻也與身體內水分不足有關的疾病，也就是『經濟艙症候群』。
四、經濟艙症候群
何謂經濟艙症候群？在極度乾燥的機艙裡長時間久坐，因長時間維持同一姿勢，會使體內血液濃度上升，使得足部血管形成血栓，經血液循環進入肺裡，很可能因阻塞肺血管造成肺動脈阻塞，而造成心肌梗塞、休克等情況發生，嚴重時還會有死亡的危險。
↑水分補充不足，血液黏度會上升，容易形成血栓喔！
因此，長時間維持同一姿勢，例如：看電影、打電腦、開會、長途搭乘交通工具，都應補充含有電解質之運動飲料，可維持體內水份均衡，降低血液濃度，增加血流順暢，預防『經濟艙症候群』的發生。
常見的水分與電解質補給問題：
一、每日建議補充運動飲料的量為何？
運動時可視運動的強度來增加水份的攝取，但如未運動建議每日運動飲料攝取量可於600 ml左右，如飲用過多則會增加糖份以及鈉的攝取，正常男生每日所需攝取熱量為2000 大卡，女生則為1600卡。寶礦力水得每100ml為26大卡，以600 ml換算約為156 大卡。
二、正常人一日必須攝取食鹽量為何？
寶礦力水得每580ml所含食鹽量/鈉為0.7g，而衛生暑建議正常人每日所需攝取食鹽量/鈉為10 g。也就是說，每日攝取寶礦力水得580 ml，其中所含的食鹽量/鈉僅為每日所需攝取量的1/10。另外目前國內CNS標準對於運動飲料的電解質濃度有一定的規範，而寶礦力水得每100毫升鈉含量僅有49 mg，完全符合CNS標準。同時，衛生署對包裝食品的規定中，每100毫升鈉含量為120mg以下即屬低鈉食品，因此寶礦力水得的鈉含量在包裝食品內屬於『低鈉範圍』，因此完全不需擔心飲用寶礦力水得會造成腎的負擔。
三、何謂自發性脫水？
由流汗所喪失的水份必須以飲水加以補充，但是在大量出汗時不能只喝水，因為會引發『自發性脫水』。在大量流汗後舔皮膚會感覺鹹味也是因為鈉流失的關係，鈉離子也流失了，如果此時只飲用大量的水，會稀釋血液中鈉離子的濃度而造成想要喝更多的水，同時多餘的水份會引起利尿反應，結果導致無法恢復體液量。如果在這種情形下繼續活動，會降低運動能力，也會導致體溫上升。
一連四週的水分補給教室，到這裡也進入尾聲囉，相信讀者們對人體中的體液、日常生活中的水分流失與補給、運動時的水分與電解質補充及缺水到底會導致什麼樣的疾病等都有了初步的了解吧！非常感謝各位讀者收看，如果對內容或者是不清楚的地方，也歡迎利用下方的留言將問題或建議提供給我們，我們會盡快為您解答與回覆唷！
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